همه چیز درباره دفع پروتئین در دوران بارداری - مجله یگانه

دفع پروتئین می تواند به دو صورت باشد: مزمن و مقطعی

دفع پروتئین مزمن: اگر پیش از بارداری، در ادرار خود دفع پروتئین داشته اید، در صورت بارداری، به دفع پروتئین مزمن دچار می شوید. این شرایط به مسائل جدی کلیوی منجر می گردد.

دفع پروتئین مقطعی: این شرایط در دوران بارداری ایجاد می گردد و معمولا پره اکلامپسی به دفع پروتئین در بارداری منجر می گردد.

دلایل ابتلا به دفع پروتئین در بارداری چیست؟کلیه معمولا مواد اضافی موجود در خون را تصفیه می نماید و مواد مفید (مانند پروتئین) را در خون باقی می گذارد. اگر مسئله ای در عملکرد کلیه وجود داشته باشد، پروتئین در ادرار نشت پیدا می نماید. شرایط زیر موجب دفع پروتئین در بارداری می گردد.

1. پره اکلامپسیپره اکلامپسی به شرایطی در بارداری گفته می گردد که فشار خون بالا می رود و پروتئین از راه ادرار دفع می گردد. این شرایط معمولا بعد از هفته بیستم بارداری رخ می دهد. نشانه های این بیماری فشار خون بالا و دفع پروتئین در ادرار است. در شرایط وخیم بیماری منجر به سر درد، تورم دست ها و صورت، تهوع، استفراغ، درد های شکمی، کاهش ادرار و تاری دید می گردد.

اگر پره اکلامپسی به موقع درمان نگردد، موجب از دست رفتن بعضی اندام ها مانند کلیه، کبد، مغز، چشم، قلب و ریه ها می گردد.

2. اکلامپسیاکلامپسی وضعیتی است که تشنجات عمومی به همراه پره اکلامپسی رخ می دهد. تشنج قبل، در طول و یا بعد از زایمان رخ می دهد. این یک شرایط اورژانسی است و احتیاج به مداخله پزشکی سریع دارد.

3. سندروم HELLPسندروم HELLP نوعی خطرناک از پره اکلامپسی است که در صورت عدم درمان به موقع ممکن است موجب مرگ مادر و جنین گردد. به علت ویژگی های آن یعنی، H. (همولیز، تجزیه گلبول های قرمز خون)، EL (افزایش آنزیم های کبدی) و LP (تعداد پلاکت های پائین) به این نام شناخته شده است.

نشانه های اولیه این بیماری بسیار شبیه پره اکلامپسی است. علایم رایج آن تهوع، استفراغ، درد بالای شکم، سر درد، احساس بیماری و تاری دید است.

ابتلا به پره اکلامپسی در بارداری، احتمال ابتلا به اکلامپسی و سندروم HELLP را بالا می برد. این شرایط منجر به زایمان زودرس، تولد نوزاد با وزن پایین (نارس) و یا مرگ جنین می گردد.

4. عفونت ادراری یا عفونت کلیویوجود عفونت ادراری یا کلیوی در بارداری می تواند به دفع پروتئین در بارداری منجر گردد. موارد زیر در بارداری بایستی آنالیز شوند:

تکرر ادرار

سوزش و ناراحتی هنگام تخلیه ادرار

درمان سریع عفونت ادراری در صورت تشخیص. اگر درمان به موقع صورت نگیرد منجر به عفونت کلیوی می گردد که نشانه های آن درد پهلو و پشت، تهوع، استفراغ و تب و لرز است.

عفونت در مجاری ادراری می تواند جنین را هم تحت تاثیر قرار دهید و موجب زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزن پایین گردد.

اگر به عفونت ادراری دچار شده باشید، پزشک برایتان آنتی بیوتیک مناسب برای دوران بارداری تجویز می نماید.

5. عوامل دیگردلایل دیگری هم وجود دارد که موجب نشت پروتئین در ادرار در دوران بارداری می گردد.

استرس و هیجانات زیاد

قرار گرفتن در معرض دمای بالا

تب

کم آبی بدن

فعالیت ورزشی شدید

سرطان خون، لوپوس، بیماری مزمن کلیه، آرتریت و بیماری دیابت هم ممکن است باعث دفع پروتئین در بارداری گردد.

علائم دفع پروتئین بارداری چیست؟تورم دست ها و پا ها

صورت متورم

ادرار کف آلود

از اواسط بارداری، باید علائم پره اکلامپسی را آنالیز کنید. علائم عبارتند از:

تار شدن بینایی

تورم ناگهانی دست ها، پا ها و صورت

سردرد دائمی

احساس عمومی بیماری

سوزش سر دل

احساس درد شدید زیر دنده ها

اگر علائم بالا را مشاهده کردید، بایستی سریعا به پزشک مراجعه کنید. این علائم به سرعت از هفته بیست و هفتم بارداری تا هفته های اولیه پس از زایمان نمایان می شوند.

روش تشخیص دفع پروتئین در بارداری چگونه است؟روش های مختلفی برای تشخیص دفع پروتئین در بارداری وجود دارد. برجسته ترین آن ها عبارتند از:

1. تست Dipstickدر اینجا نمونه ای از ادرار گرفته می گردد و یک نوار شیمیایی وارد محلول ادرار می گردد. تکه هایی در نوار وجود دارد که در صورت وجود پروتئین در ادرار تغییر رنگ می دهد. Dipstick سطح گلوکز در ادرار را هم نشان می دهد. به همین علت می توان برای غربالگری دیابت بارداری از آن استفاده کرد.

نتیجه آزمایش سطح پروتئین در ادرار، به صورت + تا ++++ نشان می دهد که +1 اندازه کم پروتئین و +4 اندازه بالای پروتئین است. پروتئین بالا در ادرار در دوران بارداری نشانگر پره اکلامپسی یا آسیب کلیه است. سطح پایین پروتئین نشانگر عفونت ادراری است.

2. آزمایش 24 ساعته پروتئین در ادراراین تست می تواند در خانه یا در بیمارستان انجام گردد. شما باید ادرار را در یک دوره 24 ساعته در ظروف مخصوص جمع آوری کنید. معمولا، اولین ادرار صبح محاسبه نمی گردد و دفعات بعدی برای آزمایش جمع آوری می گردد. نمونه ها بایستی در محیط سرد مانند یخچال و یا بر روی یخ نگهداری گردد. پس از 24 ساعت نمونه ها برای تجزیه و تحلیل گرفته می شوند.

اگر پروتئین در ادرار بیش از 300 میلی گرم در یک دوره 24 ساعته باشد، این نشانه ای از پره اکلامپسی است.

درمان دفع پروتئین در بارداری چگونه است؟دفع پروتئین در بارداری به خودی خود بیماری نیست. درمان آن تنها به شناسایی علت و برطرف آن بستگی دارد.

به عنوان مثال، اگر شما یک فرد مبتلا به دیابت هستید، باید با ورزش، رژیم غذایی متعادل و مصرف دارو آن را کنترل کنید. اگر دفع پروتئین در بارداری ناشی از پرفشاری خون باشد، باید درمان لازم برای کاهش فشار خون را انجام دهید.

علاوه بر کنترل بیماری زمینه ساز دفع پروتئین، شما بایستی اندازه نمک را در رژیم غذایی خود محدود کنید. پزشک ممکن است شما را به یک متخصص تغذیه برای اصلاح برنامه رژیم غذایی ارجاع دهد. بعلاوه باید در طول روز آب بیشتری بنوشید.

منبع: سایت ستاره

منبع: راسخون